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  『男宝堂漢方薬局』-> 滋養強壮方法、薬材->血圧測定
血圧測定 (2010/12/30)
  • 診察室血圧測定はカフを心臓の高さに保ち,安静座位の状態で測定する。1-2分の間隔をおいて複数回測定し,安定した値(測定値の差が5mmHg未満を目安)を示した2回の平均値を血圧値とする。高血圧の診断は,少なくとも2回以上の異なる機会における診察室血圧値に基づいて行う。
  • 診察室血圧の測定は,標準的には水銀血圧計を用いた聴診法で行うが,自動血圧計の使用も認められている。
  • 家庭血圧,および自動血圧計による24時間自由行動下血圧の測定は,高血圧,白衣高血圧,仮面高血圧の診断と薬効,薬効持続時間の判断に有用であり,日常診療の参考とする。
  • 家庭血圧測定には,上腕カフ血圧計を用いる。
  • 高血圧基準値は診察室血圧,24時間自由行動下血圧,家庭血圧で異なる。診察室血圧値は140/90mmHg以上,家庭血圧値は135/85mmHg以上,24時間自由行動下血圧値は130/80mmHg以上の場合に高血圧として対処する。
  • 家庭血圧の正常血圧基準は,125/80mmHg未満である。
  • 高血圧診療では,仮面高血圧,白衣高血圧の存在を常に意識する。これに加え治療抵抗性高血圧の診断と治療のために,家庭血圧測定あるいは,24時間自由行動下血圧測定は不可欠である。
  • 高血圧診療では,血圧日内変動パターン(non-dipper,riser,dipperなど)や夜間血圧,早朝血圧,職場血圧などに対しても注目する。

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